
O que é a Endometriose?
A Endometriose caracteriza-se pelo crescimento de células endométriais (camada interna do útero) noutras regiões do corpo. Geralmente, este crescimento anómalo ocorre na região pélvica, fora do útero, em locais como:
- Ovário
- Trompas
- Intestino
- Reto
- Bexiga e outras
A origem da endometriose ainda não é totalmente conhecida, e é mais frequente entre os 25 e 35 anos de idade.
Causas
- Menstruação Retrógrada – quando a menstruação sofre um retorno para a cavidade pélvica
- Crescimento embrionário – as células que envolvem a cavidade pélvica têm origem embrionária. Por um mecanismo desconhecido, elas podem transformar-se em endométrio
- Imunidade deficiente – o corpo é incapaz de reconhecer e destruir as células endometriais que crescem em local anómalo
- Outras causas – após algumas cirurgias pode ocorrer este crescimento
Factores de Risco
- Início precoce da menstruação (menarca)
- Nuliparidade
- Menstruação abundante
- Hímen Imperfurado (que bloqueia a saída da menstruação)
- Anomalias do Útero
- Dismenorreia (menstruação dolorosa ou dores menstruais)
Sintomas
De um modo geral, a endometriose provoca o aparecimento de sintomas, sendo que em 80% dos casos a dor é a principal manifestação e sintoma mais grave da doença. A sua intensidade interfere com a qualidade de vida da mulher. Outros sintomas são:
- Dismenorreia (dor intensa no período menstrual)
- Dor no baixo-ventre ou Cólicas (antes da menstruação)
- Dores no acto sexual
- Dor ao urinar e ou a defecar
- Infertilidade (dificuldade em engravidar)
- Fadiga
- Diarreia
Diagnóstico
Normalmente é difícil diagnosticar a Endometriose, no entanto, entre os métodos diagnósticos existentes, destacamos:
- Realização de um histórico clínico (sintomas)
- Ecografia Pélvica
- Ressonância Magnética
- Laparoscopia
Tratamento Médico
A Endometriose não tem cura, sendo que os tratamentos estão orientados para o alívio da dor e dos outros sintomas, de modo a aumentar as possibilidades de gravidez e reduzir os focos de endometriose. O tratamento depende da idade, gravidade dos sintomas e o desejo ou não de procriar, e pode incluir:
- Medicamentos para minimizar a progressão da doença
- Cirurgia – para retirar as áreas afectadas
- Cirurgia Radical – Histerectomia (remoção cirúrgica do útero)
Prevenção
As consultas de ginecologia devem ser feitas anualmente a partir da primeira menstruação (menarca). Não é possível prevenir o desenvolvimento de endometriose, por isso é importante escolher o método de contraceptivo mais adequado a cada mulher.
Fonte:
Novak & Berek – Tratado de Ginecologia
Conheça a Dra. Maria Imaculada
Licenciada em Medicina pela Universidade de Ciências Médicas Cienfuegos FMC em Cuba e especialista em Ginecologia e Obstetrícia pela Universidade do Porto – Maternidade de Júlio Dinis.
A Dra. Maria Imaculada é Co-Directora do Serviço de Ginecologia e Obstetrícia da Cligest e uma profissional em actualização permanente, em seminários, e congressos nacionais e internacionais.
Áreas de Intervenção:
– Patologia do colo Uterino
– Histeroscopia Diagnóstica
– Vigilância Pré- Natal (Medicina Materno fetal)
– Vigilância Ginecológica
– Raio x (Histerossalpingografia – HSG)