Os serviços de Imagiologia, estão disponíveis nas seguintes Clínicas: Clínica Vida de Luanda, Clínica Vida de Viana, Clínica Vida da Cidade Universitária e Clínica Vida de Benfica, onde poderá fazer os seus exames. Tenha o melhor atendimento na nossa rede de Clínicas.

Marcar Consulta

 

A importância da Ecografia Obstétrica

A ecografia obstétrica, é um dos principais exames complementares de diagnóstico, utilizado para a vigilância da gravidez, pois, para além do despiste de malformações, permite monitorizar o desenvolvimento do bebé. Não apresenta qualquer tipo de risco para a mãe ou para o feto. Não emite raios nocivos ao bebé nem à mãe. Pode ser feita quantas vezes forem necessárias. No decurso de uma gravidez considerada normal, deve ser efectuada uma média de 4 ecografias. No caso de uma gravidez de risco, haverá necessidade de se fazerem mais ecografias do que esta média.

Existem dois tipos: a Ecografia por via supra-púbica, na qual a imagem é captada através de uma sonda colocada sobre a pelve, após a aplicação de um gel, e, a Ecografia com sonda vaginal, que permite a obtenção de imagens de grande qualidade técnica numa fase inicial da gravidez e avaliações mais específicas em fases mais avançadas.

 

Em que tempo da gravidez devemos fazer as ecografias?

Primeiro Trimestre

A ecografia faz-se das 11-13 semanas e 6 dias, para descartar as mal-formações do bebé. Avalia-se a translucência  nucal, o osso do nariz, cérebro, ducto venoso e as artérias uterinas. Este exame ecográfico pode, quase sempre, ser efectuado por via supra-púbica (pélvica), não sendo necessário ter a bexiga cheia. Este exame é importante porque permite:

• Datar a gravidez.
• Avaliar os riscos de Síndrome de Down (Trissomia 21) e outras anomalias cromossómicas.
• Diagnosticar uma gravidez múltipla.
• Diagnosticar algumas anomalias fetais.
• Diagnosticar precocemente uma morte fetal.

 

Segundo Trimestre

Faz-se entre as 20-24 semanas para avaliar a morfologia do feto, permitindo identificar anomalias estruturais.

Esta ecografia, vulgarmente conhecida por ecografia morfológica, corresponde a um exame minucioso, durante o qual o feto é observado com grande detalhe. É prestada uma especial atenção ao cérebro, à face, à coluna, ao coração, ao estômago, aos intestinos, aos rins e membros do bebé. Se forem detectadas grandes anomalias ou pequenas alterações anatómicas, deverá ser discutido o seu significado e o casal terá a oportunidade de obter um aconselhamento posterior. É também na ecografia do 2º trimestre que a maioria dos casais sabe pela primeira vez o sexo do feto.

No segundo trimestre de gravidez, a ecografia é realizada para:

• Monitorizar o crescimento do feto.
• Determinar o sexo do bebé.
• Estudar a placenta para identificar problemas, tais como placenta de inserção baixa e descolamento da placenta.
• Examinar o feto para malformações ou problemas de fluxo de sangue.
• Monitorizar os níveis de líquido amniótico.
• Determinar se o feto recebe oxigénio suficiente.
• Diagnosticar problemas com os ovários ou útero, tais como tumores da gravidez.
• Medir o comprimento do colo do útero.
• Orientar outros exames, tais como a amniocentese.
• Confirmar uma possível morte intra-uterina.

No segundo trimestre também é feita a avaliação da medida do comprimento do colo uterino, para avaliar o risco de nascimento prematuro. Quanto menor o colo do útero maior o risco.

 

Terceiro Trimestre

Ecografia das 28 semanas até ao fim da gravidez.

Avaliação do crescimento e bem-estar fetal. Este exame destina-se a fazer a avaliação do crescimento e bem estar do feto, bem como reassegurar a sua normalidade, através de: Medição da cabeça fetal, abdómen, fémur e estimativa do peso fetal.

• Exame dos movimentos do feto.
• Avaliação da localização e características morfológicas da placenta.
• Avaliação da quantidade de líquido amniótico.
• Avaliação do fluxo sanguíneo placentar e fetal, através do Doppler.
• Detecção de anomalias de instalação tardia (como a hérnia diafragmática e hidronefrose).

 

Indicações

Todas as gestantes devem realizar a ecografia morfológica de primeiro e de segundo trimestre, independentemente da idade, do número de filhos, se todos são saudáveis ou não, ou de qualquer outro factor pessoal ou familiar.

 

Tempo de duração do exame

O tempo de duração do exame é de 30 a 50 minutos, dependendo do grau de dificuldade do exame. A duração da ultra-sonografia morfológica de segundo trimestre é sempre influenciada por vários factores, como a posição fetal e o biótipo da paciente.

 

Recomendações pós-exame

Não há nenhuma recomendação especial após a ultra-sonografia morfológica de segundo trimestre. A gestante pode retomar suas actividades normalmente.

 

Riscos

Por se tratar de um exame não invasivo, a ultra-sonografia morfológica de segundo trimestre não prejudica a mãe ou o bebé de nenhuma forma.

 

Resultados

Após a realização do exame ultra-sonográfico de segundo trimestre, as informações recolhidas são interpretadas e é emitido um relatório por escrito, acompanhado de documentação fotográfica das imagens obtidas. No relatório são descritos todos os dados ecográficos, tais como:

• Informações sobre as estruturas fetais analisadas.
• Biometria.
• Peso fetal.
• Valores do Doppler.
• Idade gestacional.
• Presença ou não de anomalias estruturais.
• Crescimento fetal.

Resultados normais

As informações recolhidas na ultra-sonografia de segundo trimestre são interpretadas de acordo com valores de referência específicos da “Fetal Medicine Foundation” para gestações de feto único. Outras especificações serão avaliadas de acordo com dados clínicos da gestação, visto que as curvas de referência são padrões que não se adequam a todas as populações.

 

Referências

Lin Tao Jine, ginecologista e obstetra, médico assistente do Serviço de Medicina Fetal do Fleury Medicina e Saúde – CRM/SP 70465

 

Dra. Edna Agostinho, Licenciada em Medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade Jean Piaget.  Especialista em Ginecologia e Obstetrícia pela Maternidade Lucrécia Paím. 

Médica efectiva da Maternidade Augusto N´gangula e responsável pela área de Ecografia em Ginecologia e Obstetrícia na Clínica Vida.

Áreas de intervenção:

• • Ecografia em Ginecologia e Obstetrícia
  • Consulta de Ginecologia-Obstetrícia
  • Seguimento Pré-Natal

 

Dr. João Vidro, Médico Imagiologista há 8 anos, Licenciado em Medicina na Universidade Agostinho Neto em Luanda em 2009.

Especializado em Imagiologia no Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo /  Brasil (HCFMUSP) em 2015.

Atualmente na Clínica Vida, faz ecografia gerais, ginecológicas, obstétricas, morfológicas, ecografias com Doppler e Musculo-esqueléticas, assim como, relatórios de radiografias gerais e contrastadas .

Para além dos exames supra-citados, faz inclusive relatórios de Tomografias e Ressonância magnética diversas.