Toxoplasmose
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O que é?
A toxoplasmose é uma infecção causada pelo parasita Toxoplasma Gondii.
Causas
As pessoas podem contrair a toxoplasmose de várias formas:
Mais frequente pela ingestão de frutas e legumes mal lavados que estejam contaminados com fezes de gato contendo ovos de toxoplasma;
Ingestão de carne crua ou mal passada proveniente de animais com quistos do parasita nos músculos;
Outros produtos de origem animal cru ou água contaminada;
Cuidados de higiene deficientes, especialmente das mãos, após contacto com objectos ou locais contaminados;
Transmissão de uma mãe recém infectada, para um feto;
Em casos raros, fazer uma transfusão de sangue ou transplante de órgão que contenha o parasita.
Quadro clínico
A maioria das pessoas com um sistema imunológico saudável, apresenta poucos ou nenhum sintoma de toxoplasmose e recupera totalmente. Cerca de 10% a 20% dessas pessoas têm adenopatias cervicais, porém indolores.
Algumas pessoas também têm febre intermitente, mal estar, dor muscular e da garganta.
Os sintomas desaparecem por si, geralmente após várias semanas.
Diagnóstico
Fazem-se exames de sangue para detectar anticorpos contra o parasita.
A toxoplasmose costuma ser diagnosticada por sorologia com teste de anticorpos IgG e IgM. Anticorpos IgM específicos aparecem durante as primeiras 2 semanas de doença aguda, apresentam pico em 4 a 8 semanas e, por fim, tornam-se não detectáveis, mas podem estar presentes por um longo período, como 18 meses após infecção aguda. Anticorpos IgG surgem de maneira mais lenta, com pico em 1 a 2 meses, podendo permanecer altos e estáveis durante meses a anos.
Se a paciente estiver grávida, a IgG e a IgM forem positivas, deve ser feito um teste de avidez da IgG.
Prevenção
A prevenção envolve sobretudo a lavagem das mãos e os alimentos potencialmente contaminados, assim como a cozedura e/ou congelação de alimentos.
Mulheres grávidas devem evitar contacto com gatos. Se o contacto for inevitável, as mulheres grávidas devem evitar limpar as caixas dos gatos ou usar luvas quando o fizerem. Luvas também devem ser usadas ao fazer jardinagem para evitar contato com o solo.
A carne deve ser cozida completamente a uma temperatura de 74 a 77 °C e as mãos devem ser lavadas cuidadosamente após manusear carne crua, terra ou caixa de gato.
Tratamento
A maioria das pessoas infectadas sem sintomas e com um sistema imunológico saudável não requer tratamento.
Pessoas com sintomas de toxoplasmose podem ser tratadas com pirimetamina, sulfadiazina e leucovorina.
A leucovorina é administrada para proteger contra a diminuição da produção de células sanguíneas na medula óssea, que é um efeito colateral da pirimetamina.
Se as pessoas não puderem tomar sulfadiazina, em seu lugar pode ser usada clindamicina ou atovaquona. Se não houver pirimetamina disponível, usa-se trimetoprima-sulfametoxazol.
Se as pessoas tiverem o sistema imunológico saudável, elas são geralmente tratadas por algumas semanas.
Dr. José Antunes Gil Ferreira, Director Geral e Director Clínico da Cligest.
- Área de Actuação: Ginecologia, Cirurgia Geral
- Especialista em Ginecologia pelo Centro Hospitalar de Coimbra – Portugal 1981
- Assistente estrangeiro da Universidade de Aix-Marseille, serviço de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital da Conception – França 1980
- Especialista em Cirurgia Geral pelos Hospitais da Universidade de Coimbra (HUC) – Portugal 1977
- Licenciatura em Medicina pela Universidade de Coimbra – Portugal 1968.
Dra. Petra Balsa, Médica Ginecologista da Cligest.
- Área de Actuação: Ginecologia
- Licenciada em Medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade Agostinho Neto – 2010
- Especialista em Ginecologia-Obstetrícia pela Maternidade Lucrécia Paim – 2015.