Hiperêmese Gravidica

junho 10, 2020 - by Gabinete de Comunicação e Imagem - in Dicas & Notícias

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A ocorrência de náuseas e vómitos ocasionais ate cerca de 12 ou 14 semanas de gestação é chamada Emese Gravidica e é considerada normal.

Já a Hiperemese ocorre em 0,3 a 2% das gestações, com vómitos persistentes que obrigam a um jejum forçado e podem levar a perda de peso materno.

Diagnostico

É realizado quando ocorre vómitos incoercíveis (frequentes) antes das 20 semanas de gravidez. Entre outros sinais e sintomas estão:

– Perda de peso (redução do peso corporal);

– Sinais de desidratação grave (língua seca);

– Alterações hidroelectroliticos / alterações laboratoriais (alterações de analise).

Exames

  • Hemograma;
  • Perfil electrolíticos (perda de minerais);
  • Hepatograma (analise do figado);
  • Ureia e creatinina (analise renal);
  • Urina II;
  • Ecografia Obstétrica (para confirmar se é uma gravidez normal ou patológica).

Causa

  • Multifactorial (factores hormonais, alteração intestinal, factores psíquicas);
  • Historial de Hiperemese na Gravidez anterior;
  • Historial Familiar;
  • Gravidez Múltiplas (Gêmeos);
  • Doença Trofoblastica (Gravidez patológica);
  • Nuliparidade (1ª Gravidez);
  • Alteração na tiróide.

Complicações

Maternas ou Fetais

  • Maternas (na grávida):

– Encefalopatia de Wernicke – a frequência e intensidade dos vómitos provoca rotura esofágica;

– Neuropatia Periférica – alteração nos nervos periféricos.

  • Fetais: 

– Prematuridade (nascer antes das 37 semanas);

– Baixo Peso a nascença.

Tratamento

  • Internamento;
  • Suspender via Oral 24h dependendo da tolerância da grávida – nas primeiras 24h, só poderá realizar tratamento endovenoso;
  • Hidratação endovenosa, antiemeticos (medicamentos para vómitos) e suplementação de Vitaminas;
  • Controle diário do peso;
  • Psicoterapia.

 

Fontes:

– Medicina Materno fetal 3ª Edição, Luís Mendes Graça

– Protocolo de Medicina Materno fetal 3ª Edição

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